В экстренной ситуации важно не подвергать опасности себя и окружающих, вызвать специалистов и выполнять посильные действия до их приезда. Первая помощь не заменяет лечение, а поддерживает человека до передачи врачам. Первая доврачебная помощь — спокойные действия в пределах навыков и указаний диспетчера.
Сначала оцените безопасность
Остановитесь и осмотрите место происшествия: нет ли движения транспорта, огня, дыма, оголённых проводов, химикатов, воды или угрозы обрушения. Не приближайтесь, если место опасно. Первая доврачебная помощь начинается только тогда, когда место стало безопасным для вас. Вызовите экстренные службы и сообщите точный адрес, что произошло, сколько людей пострадало и какие угрозы остаются. Не кладите трубку, пока диспетчер не разрешит.
Если рядом есть другие люди, поручите одному вызвать помощь, другому — принести аптечку или автоматический наружный дефибриллятор (АНД/AED), если он доступен. Попросите их встретить бригаду. Если безопасно, наденьте одноразовые перчатки или используйте барьер для контакта с кровью и другими биологическими жидкостями. Не подвергайте себя риску ради вещей или попытки переместить пострадавшего.
Проверьте состояние и вызовите помощь
Обратитесь к человеку, назовите себя и спросите, нужна ли помощь. Если он не отвечает, громко позовите и осторожно коснитесь плеча. Проверьте, дышит ли он нормально; редкие судорожные вздохи не считаются нормальным дыханием. Не тратьте время на сложные проверки, если человек не реагирует, тяжело дышит, задыхается, сильно кровоточит или быстро ухудшается.
При угрозе жизни сразу звоните по местному номеру экстренной помощи; номера и порядок вызова зависят от страны. Включите громкую связь и отвечайте на вопросы оператора. Он может направлять ваши действия до прибытия бригады. Первая экстренная помощь должна быть согласована с диспетчером, особенно если вы не проходили обучение или состояние пострадавшего меняется.
Если человек без сознания или не дышит нормально
Если человек не реагирует, но дышит нормально, вызовите экстренную помощь и постоянно следите за дыханием. При отсутствии подозрения на травму головы, шеи или спины можно уложить его на бок в устойчивое положение, чтобы дыхательные пути оставались свободными. Если травма возможна, не перемещайте пострадавшего, кроме случаев непосредственной опасности или необходимости начать реанимацию. Не оставляйте его одного.
Если человек не дышит нормально или только судорожно хватает воздух, немедленно вызывайте помощь и начинайте сердечно-лёгочную реанимацию (СЛР), если умеете, следуя подсказкам диспетчера. Попросите принести АНД/AED и включите его, как только он будет доступен; голосовые команды устройства подскажут дальнейшие шаги. Продолжайте, пока не появится нормальное дыхание, специалисты не примут помощь, диспетчер не даст другие указания или место не станет опасным.
Если вы не обучены СЛР, сообщите об этом оператору и выполняйте его инструкции. Не пытайтесь самостоятельно ставить диагноз или тратить время на поиск пульса, если диспетчер просит начать помощь. Для детей и младенцев техника отличается от взрослой, поэтому особенно важно назвать оператору возраст пострадавшего и следовать его указаниям.
Первая помощь при сильном кровотечении
Сильное или неостанавливающееся кровотечение требует немедленного вызова экстренных служб. Если это безопасно, наденьте перчатки и плотно прижмите к ране чистую ткань или стерильную салфетку. Удерживайте постоянное давление и не поднимайте повязку каждую минуту, чтобы проверить рану. Если ткань пропиталась, не отрывайте её от раны; добавьте сверху ещё один слой и продолжайте прижимать.
Не вытаскивайте предмет, застрявший в ране, и не давите непосредственно на него: прижимайте вокруг и дождитесь специалистов. Жгут применяйте только при угрожающем жизни кровотечении из конечности, если он есть и вы обучены его использованию либо так велит диспетчер. Не ослабляйте уже наложенный жгут самостоятельно. Накройте человека от холода и наблюдайте за дыханием.
Первая помощь при ожоге
Первая медицинская помощь при ожоге начинается с прекращения воздействия жара и перемещения человека в безопасное место. При термическом ожоге охлаждайте поражённый участок чистой прохладной проточной водой; NHS рекомендует делать это 20 минут. Не используйте лёд, масло, зубную пасту, кремы и другие домашние средства. Снимите украшения и свободную одежду рядом с ожогом, но не отрывайте то, что прилипло к коже.
Большой, глубокий, химический или электрический ожог, а также ожог лица, дыхательных путей или уязвимых участков требует срочной профессиональной оценки. Вызовите экстренную помощь и сообщите, чем и когда человек обжёгся. Не охлаждайте обширную область так, чтобы пострадавший переохладился. Накройте охлаждённое место чистой неприлипающей тканью, не затягивая повязку.
При удушье, судорогах или подозрении на отравление
Если человек не может говорить, дышать или эффективно кашлять, немедленно вызовите экстренную помощь и включите громкую связь. Манёвры при удушье зависят от возраста, беременности, телосложения и состояния человека; выполняйте их по указанию диспетчера или в рамках пройденного курса. Если пострадавший потерял сознание, осторожно опустите его на пол и следуйте инструкциям оператора по реанимации.
Во время судорог уберите опасные предметы, защитите голову мягкой вещью и засеките время. Не удерживайте человека и ничего не кладите ему в рот. После окончания приступа проверьте дыхание и вызовите медицинскую помощь, особенно если приступ длится необычно долго, повторяется, случился впервые, человек травмировался или не приходит в себя. Не давайте еду и питьё, пока он полностью не очнулся.
При возможном отравлении позвоните в экстренную службу или местный токсикологический центр. Не вызывайте рвоту и не давайте молоко, еду или лекарства без указания специалиста. Сохраните упаковку вещества, запишите примерное количество и время контакта, если это можно сделать безопасно. Если химикат попал на кожу или в глаза, сразу промывайте поражённое место большим количеством чистой проточной воды, снимите загрязнённую одежду, если это безопасно, и попросите кого-нибудь вызвать помощь. Не трите кожу и глаза и не пытайтесь нейтрализовать вещество; сообщите диспетчеру, что именно и куда попало, и следуйте его инструкциям.
Поддерживайте человека до приезда бригады
Первая помощь включает не только действия с раной, но и спокойное общение. Представьтесь, объясняйте, что собираетесь сделать, и спрашивайте согласие у человека, который в сознании. Укройте его от холода или жары, не давайте еду и напитки при тяжёлой травме, потере сознания или возможной операции. Не перемещайте при подозрении на травму позвоночника, если этому не угрожает опасность.
Следите, меняются ли дыхание, сознание, цвет кожи или кровотечение. Запомните время начала симптомов, травмы и оказанных действий — эта информация пригодится медикам. Если состояние ухудшилось, снова сообщите диспетчеру. При передаче бригаде кратко расскажите, что произошло, какие признаки заметили и что уже сделали.
Подготовьтесь заранее
Запишите местный номер экстренной помощи и адрес ближайшего места, где находится АНД/AED. Проверьте, где дома лежит аптечка, пополните использованные и просроченные средства и храните лекарства отдельно от расходных материалов. Не кладите в аптечку препараты для самостоятельного лечения других людей. Полезно пройти очный курс первой помощи, СЛР и работы с дефибриллятором: практика помогает действовать увереннее.
- Убедитесь, что место безопасно для вас и пострадавшего.
- Вызовите местную экстренную службу при угрозе жизни.
- Проверьте реакцию и нормальное дыхание, следуйте указаниям диспетчера.
- Оказывайте только ту помощь, которой обучены, и продолжайте наблюдать за состоянием.
- Передайте специалистам сведения о случившемся и выполненных действиях.
Если сомневаетесь, что делать, позвоните в местную экстренную службу и не прекращайте разговор до указания оператора.
